Альгодисменорея (дисменорея)

Альгодисменорея (дисменорея) — патологическое состояние, проявляющееся у женщин в период менструации и характеризующееся острыми болями, утратой работоспособности, эмоциональной нестабильностью. Расстройство возникает на фоне аномалий развития органов малого таза, повышенной возбудимости центральной нервной системы, осложнённых родов и т. д.

Причины развития альгодисменореи

Выделяют два типа дисменореи — первичную и вторичную. Первичная форма расстройства становится следствием анатомических дефектов органов репродуктивной системы, эндокринных нарушений, поражений ЦНС или особенностей телосложения девушек. Так, неправильное положение матки может препятствовать нормальному оттоку менструальной крови. Чрезмерно активный синтез простагландинов в организме пациентки обладает аналогичным эффектом — их избыток провоцирует стимуляцию нервных волокон в стенках матки.

Вторичный тип альгодисменореи развивается на фоне воспалительных и невоспалительных патологий репродуктивной системы женщин или хирургических операций, которые привели к образованию спаек между органами малого таза. Часто расстройство диагностируется у девушек, которые перенесли осложнённые роды или повреждение шейки матки в процессе выскабливания. Болезненные менструальные кровотечения — распространённое состояние при аденомиозе и эндометриозе.

В группу риска входят пациентки, перенёсшие:

• аборты (два и более)
• установку внутриматочной спирали
• осложнённые роды
• оперативные вмешательства на органах малого таза
• эндометриты, цервициты, сальпингиты
• аденомиоз, эндометриоз
• поликистоз яичников. Часто дисменорея развивается у женщин, страдающих от миомы матки. Доброкачественная опухоль мешает оттоку менструальной крови и провоцирует интенсивные сокращения гладких мышц.

Симптомы дисменореи

Первичный тип дисменореи проявляется у девушек с дефицитом массы тела и низкой эмоциональной устойчивостью. Вторичная форма патологии распространена среди женщин 30–50 лет. Пациентки сталкиваются со следующими симптомами:

• интенсивной ноющей или распирающей болью в пояснице и промежности
• слабостью, тошнотой, утратой работоспособности, побледнением кожных покровов
• чрезмерным потоотделением, обмороками, головокружениями и т. д. Болевой синдром обладает различной интенсивностью. За несколько часов до начала менструации боль остаётся умеренной, после начала менструального кровотечения значительно усиливается. Неприятные ощущения сохраняются после приёма обезболивающих препаратов — пациенткам требуется профессиональная медицинская помощь.

Существенно ухудшается эмоциональное состояние девушек. Пациентки, страдающие от дисменореи, становятся раздражительными. Появляются признаки сонливости, снижения аппетита, неприятия определённых запахов и вкусов.