Головная боль напряжения и мигрень
Головная боль — одна из самых частых жалоб, с которой пациенты обращаются к врачу. Однако не всякая боль одинакова. Две самые распространенные формы — головная боль напряжения (ГБН) и мигрень — имеют принципиально разные причины, симптомы и, что самое важное, подходы к лечению. Специалисты Центра семейной медицины помогут разобраться в отличиях и найти эффективную помощь.
Головная боль напряжения: ощущение «обруча»
Это самый распространенный вид головной боли, который хотя бы раз в жизни испытывал каждый.
Основные симптомы:
- Характер боли: Давящий, сжимающий, как «обруч» или «каска» вокруг головы.
- Локализация: Двусторонняя, чаще в лобной, височной или затылочной областях.
- Интенсивность: От легкой до умеренной, редко мешающей повседневным делам.
- Длительность: От 30 минут до нескольких дней.
- Важный признак: Боль не усиливается от обычной физической активности (например, ходьбы по лестнице).
Причины: Главный провокатор — хронический стресс, тревожность, мышечное напряжение в области шеи и плеч, длительное нахождение в неудобной позе (за рулем, за компьютером).
Мигрень: больше, чем просто головная боль
Мигрень — это неврологическое заболевание, которое протекает в виде приступов и серьезно снижает качество жизни.
Основные симптомы:
- Характер боли: Пульсирующий, часто в одной половине головы (но может быть и двусторонней).
- Интенсивность: Средняя или сильная, буквально «выключающая» человека из жизни.
- Сопутствующие симптомы: Тошнота, рвота, болезненная чувствительность к свету (светобоязнь) и звукам (фонофоязнь).
- Важный признак: Боль значительно усиливается при малейшей физической нагрузке.
- Аура: Примерно у 25% пациентов приступу предшествует «аура» — зрительные нарушения (вспышки, мерцающие зигзаги), онемение в конечностях, проблемы с речью.
Как лечить? Подходы в Центре семейной медицины
Лечение головной боли напряжения часто включает:
- Немедикаментозные методы: психотерапия, релаксация, массаж, мануальная терапия, остеопатия для снятия мышечных блоков.
- Купирование приступа: прием обычных анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Важно не злоупотреблять ими, чтобы не спровоцировать лекарственно-индуцированную головную боль.
Лечение мигрени — более сложная задача и требует индивидуальной стратегии:
- Купирование приступа: специальные препараты — триптаны, которые действуют непосредственно на механизм мигрени. Они эффективны, если принять их в самом начале приступа.
- Профилактическая терапия: если приступы частые и тяжелые, врач-невролог подбирает курс препаратов для снижения их частоты и интенсивности. Это могут быть средства из разных групп (бета-блокаторы, антиконвульсанты, антидепрессанты).
- Коррекция образа жизни: выявление и избегание триггеров (провокаторов) — определенных продуктов (шоколад, сыр, красное вино), нерегулярного сна, стресса.
Почему самолечение опасно?
Бесконтрольный прием обезболивающих при мигрени не только неэффективен, но и опасен. Он может привести к учащению приступов и развитию абузусной (лекарственной) головной боли, вылечить которую еще сложнее.
Когда обязательно нужно обратиться к неврологу?
- Головная боль возникла впервые и очень сильная.
- Боль изменила свой характер, частоту или интенсивность.
- Боль сопровождается температурой, нарушением зрения, речи, слабостью в конечностях.
- Боль будит вас ночью.
В Центре семейной медицины вас ждет комплексный подход: опытные врачи-неврологи проведут точную диагностику, чтобы отличить один вид боли от другого, и подберут терапию, направленную на причину, а не просто на маскировку симптомов. Не терпите боль — верните себе качество жизни.