Подготовка к обследованиям

Подготовка к процедуре с утра:

1. Если исследование проводится утром, пациенту придется отказаться от еды с вечера (минимум за 8 часов). Запрещено употреблять даже легкоусваиваемые продукты, так как они могут стать причиной снижения информативности диагностики.
2. Также подготовка к гастроскопии желудка практически полностью исключает питье. Пациенту разрешают выпить не большее 100 мл воды за 3-4 часа до обследования.
3. Кроме того, запрещено курение. Это обусловлено тем, что никотин усиливает секреторную деятельность органов желудочно-кишечного тракта. Курение перед процедурой также может привести к снижению обзора.
4. Если пациент принимает медикаменты по времени и не может отказаться от них (при сахарном диабете, гипертонии и др.), лекарственные средства обычно вводятся инъекционно.

Подготовка к процедуре во второй половине дня

1. Если исследование назначается на послеобеденные часы, пациент может легко позавтракать. Лучше съесть йогурт, например, и выпить чай без сахара.
   Важно! С момента приема пищи до процедуры должно пройти не менее 8 часов.
2. Все точные рекомендации по подготовке к гастроскопии выдаст врач. Он расскажет о том, что можно и чего нельзя делать накануне процедуры. Это обеспечит правильное проведение исследования и точность его результатов.

Запрещенные и разрешенные продукты

Подготовка к гастроскопии заключается и в употреблении только определенных продуктов.

За сутки до процедуры назначается специальный режим питания.

Пациентам разрешено употреблять:

• Овсяную и гречневую кашу
• Картофельное пюре
• Отварные или запеченные овощи
• Отварное куриное мясо
• Яйца
• Сметану и творог низкой жирности
• Супы
• Фруктовые и овощные соки

За сутки следует отказаться от любой жирной пищи, к которой относят:

• Сыры с плесенью, майонез и сливки
• Свинину, сало и жирную рыбу
• Колбасные изделия

Ультразвуковой метод диагностики 

Благодаря высокой информативности, быстроте выполнения и возможности многократного повторения без вреда для здоровья, ультразвуковой метод диагностики занимает одно из ведущих мест среди других методов исследования. Ультразвуковое исследование  позволяет увидеть любые изменения в органах на ранней стадии, когда еще не проявляется даже симптоматика.  Все виды ультразвукового исследования мы проводим на стационарных ультразвуковых сканерах экспертного класса SonoScape и Mindray.

Перед ультразвуковым исследованием (далее УЗИ) при себе необходимо иметь результаты предыдущих УЗИ (для оценки динамики), если они были. 

Подготовка к трансректальному УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы

Во время исследования используется специальный  датчик, датчик вводится через прямую кишку. Трансректальное УЗИ помогает хорошо рассмотреть капсулу простаты, нарушение целостности которой указывает на наличие злокачественных новообразований. 

• Накануне исследования необходимо сделать очищающую клизму, можно воспользоваться микроклизмами типа «Норгалакс» или «Микролакс» по схеме прилагаемой к препаратам. 
• Непосредственно перед УЗИ выполняется туалет наружных половых органов и области анального отверстия.
• За час до проведения ТРУЗИ пациент должен выпить около литра жидкости для оценки остаточного количества мочи.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ предстательной железы

• Исследование проводят наружным способом через стенку живота на полный мочевой пузырь.
• За 1 час до исследования пациенту необходимо выпить 1000 мл (1 литр) негазированной жидкости.
• Не позднее, чем за 4 часа до исследования необходимо опорожнить кишечник. Если исследование назначено на первую половину дня, то опорожнить кишечник можно накануне вечером; если на вторую половину дня или вечернее время — опорожнить кишечник можно рано утром в день исследования. 

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости 

Для точной постановки диагноза необходимо правильно подготовиться к исследованию.

• За 2 -3 дня до проведения исследования нужно изменить режим питания. Из рациона исключаются продукты, которые вызывают повышенное газообразование (сырые овощи и фрукты, бобовые, черный хлеб, молочные продукты, газированные напитки). При склонности к метеоризму врач может назначить эспумизан или активированный уголь по 2 таб. 3 раза в день за 2 дня до исследования, а для того чтобы улучшить пищеварение – ферментные препараты.
• При склонности к запорам врач может назначить слабительное или очистительную клизму, которая проводится за два дня (не за один день и не накануне, а именно за два дня) перед УЗИ.
• Накануне процедуры можно поужинать не позднее 20:00 часов, вечерний прием пищи должен быть легким.
• Исследование проводится натощак.
• Если УЗИ назначено на вторую половину дня (после 14:00), то рассчитывайте так, чтобы последний приём пищи был за шесть часов до УЗИ ( допускается легкий завтрак до 11 утра)
• Для определения сократительной функции желчного пузыря проводится функциональная проба желчного пузыря, которая дополняет основное исследование органов брюшной полости, т.е. после проведения основного исследования принимается желчегонный завтрак: сметана 20%, жирный йогурт, и осматривается повторно желчный пузырь ч/з 30-40 мин.(иногда требуется дополнительный осмотр).
• Курение – может исказить результаты исследования желчного пузыря, никотин приводит к его сокращению

Подготовка к УЗИ почек 

Проводится не натощак. В день исследования можно принимать пищу и жидкость. При наличии у пациента повышенного газообразования и избыточного веса за 3 дня до исследования исключить из рациона черный хлеб, цельное молоко, сырые фрукты и овощи. При необходимости в течение этих дней принимать препараты, улучшающие пищеварение (мезим, фестал), снижающие газообразование (активированный уголь, эспумизан) по схеме прилагаемой к препаратам. 

Подготовка к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря и УЗИ малого таза абдоминальным датчиком у мужчин и женщин 

Исследование проводят наружным способом через стенку живота на полный мочевой пузырь.

За 1,5-2 часа до исследования выпить 800 мл -1 литр любой жидкости (чай, вода, морс) и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования. При невозможности терпеть и сильном позыве к мочеиспусканию, допустимо немного опорожнить мочевой пузырь для снятия напряжения и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования. 

Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин трансвагинальным (через влагалище) способом

Предварительной подготовки подобная процедура не требует. 

Для получения точных результатов диагностики желательно проходить обследование в определенные сроки. Так, у женщин репродуктивного возраста УЗИ малого таза проводят на 5-7ой день цикла (отсчет от первого дня менструации) – именно в этот период клиническая картина представляется наиболее четко. 

Утром при необходимости опорожнить кишечник. Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь. В день исследования можно принимать пищу и жидкость, исследование проводится не натощак. 

Подготовка к УЗИ молочных желез у женщин и грудных желез у мужчин 

Специальной подготовки не требуется.

Исследование молочных желез у женщин репродуктивного возраста желательно проводить в первые 6-11 дней менструального цикла (1-ая фаза цикла). 

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Исследование не требуют специальной подготовки. 

Подготовка к ЭХОКГ сердца 

Специальной подготовки не требуется. При себе иметь свежую ЭКГ (сроком не более 1 месяца) и результаты предыдущих Эхо КГ (если проводилось). 

Подготовка к Дуплексному исследованию сосудов шеи, головы, верхних и нижних конечностей

Эти исследования не требуют специальной подготовки.

Как подготовиться к анализу крови: основные правила

Некоторые виды исследований крови (биохимический анализ, анализ крови на гормоны) требуют специальной подготовки. Но есть и общие правила подготовки к сдаче анализа крови. Их и рассмотрим.

1. Анализ крови необходимо сдавать утром - с 8 до 11 часов. Так как гормональные и биохимические показатели подвержены суточным колебаниям, а референсные значения – среднестатистические данные, полученные при заборе крови в утреннее время.

2. Кровь сдаётся натощак. Вечером, накануне анализа крови, нежелательно употреблять тяжёлую, жареную и жирную пищу. Между ужином и забором крови должно пройти не менее 8, но и не более 14 часов. Пить в этот промежуток времени можно только негазированную воду. Такая подготовка к анализу крови обусловлена тем, что пища, всасываясь в кишечник, оказывает не только прямое влияние на достоверность результата, но и косвенное – изменяется уровень гормонов, появляется мутность пробы из-за повышенного количества жировых частиц.

3. Не рекомендуется сдавать анализ крови, если вы принимаете лекарственные препараты, так как это может исказить результаты тестов. Обязательно сообщите врачу, направившему вас на анализ крови, что вы принимаете лекарства. Возможно, врач порекомендует отказаться от приёма препарата на некоторое время, достаточное для того, чтобы организм от него очистился (10-14 дней). Если необходимо сдать кровь для оценки эффективности пройденного лечения, то это нужно делать не ранее чем через 7-14 дней после последнего приёма лекарственного препарата.

4. При подготовке к сдаче анализа крови категорически запрещено употреблять алкоголь за день до исследования. Так как алкоголь оказывает влияние на процессы метаболизма в организме, что может отразиться на достоверности результатов анализа.

5. Не курить в течение часа до забора крови, потому что курение воздействует на секрецию биологически активных веществ.

6. Подготовка к анализу крови предполагает воздержание от сильных эмоциональных и физических нагрузок, чтобы избежать биохимических и гормональных перестроек и, как следствие, искажения результата анализа.

7. Нежелательно сдавать кровь после инструментального обследования, физиотерапевтических или других медицинских процедур. Так как они могут вызвать изменение некоторых лабораторных параметров.

8. Если необходимо несколько раз подряд сдать анализ крови, чтобы проконтролировать лабораторные показатели в динамике, то для получения истинных результатов все анализы надо сдавать в одно и то же время суток, в одной лаборатории, с одинаковой подготовкой к анализу крови.

9. Перед забором крови рекомендуется успокоиться и отдохнуть, например, посидеть в коридоре лаборатории 10-15 минут.

Как правильно сдать анализ крови на гормоны

Для получения точных результатов анализа крови на гормоны общие правила подготовки к забору крови необходимо дополнить. В зависимости от того, какой именно гормон исследуется, требуется разная подготовка к сдаче анализа крови.

1. Гормоны щитовидной железы. Необходимо прекратить приём препаратов, влияющих на работу щитовидной железы, за 2-4 недели до анализа. Если исследование проводится для того, чтобы проконтролировать эффективность лечения, то исключить приём лекарств надо только в день анализа (это обязательно надо отметить в направлении на анализ).

2. Антимюллеров гормон (AMH/MIS). Забор крови на этот гормон проводят на 3-5 день менструального цикла. За несколько дней до исследования необходимо исключить усиленные физические нагрузки. Нельзя проводить анализ во время острых заболеваний.

3. Норадреналин и адреналин. За 8 дней до забора крови необходимо прекратить приём альфа-блокаторов и сацилатов. За день до исследования исключить употребление алкоголя, чая, кофе, бананов и витаминов группы В.

4. Ангиотензин. Подготовку к анализу крови на этот гормон необходимо начинать заранее. Если назначен приём эстрогенов, то их надо исключить за 1-2 месяца до исследования. Приём диуретиков - за 3 недели, приём гипотензивных препаратов – за 1 неделю до забора крови.

5. АКТГ, кортизол – это гормоны стресса, поэтому перед исследованием надо 20 минут посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Забор материала на анализ проводятся до 9 часов, так как уровень этих гормонов меняется в течение суток.

6. Половые гормоны. Женщины репродуктивного возраста сдают анализы на этот вид гормонов строго по дням менструального цикла. В этом и заключается подготовка к анализу крови на половые гормоны. В направлении на анализ обязательно надо указать фазу цикла. Когда надо сдавать половые гормоны:

- ЛГ, ФСГ сдаются в 3-5 день цикла;

- 17-ОН-прогестерон, ДГА - сульфат, тестостерон - 7- 9 день цикла;

- эстрадиол – 5-7 или 21-23 день цикла;

 - прогестерон - 21-23 день цикла.

Перед анализом на гормон пролактин необходимо исключить пальпацию молочных желез.

Подготовка к биохимическому анализу крови

Подготовка к биохимическому анализу крови предполагает более жёсткие ограничения в рационе питания и режиме дня, чем изложено выше в основных правилах. Рассмотрим, как правильно подготовиться к биохимическому анализу крови, в зависимости от того, какие показатели будут исследоваться.

1. Мочевина. За 1-2 дня до забора крови необходимо отказаться от употребления почек и печени, ограничить в рационе рыбу, мясо, чай, кофе. Запрещены физические нагрузки накануне.

2. Липопротеины, холестерин. Сдавать кровь на эти показатели надо через 12-14 часов после последнего приёма пищи. Если нет необходимости определить гиполипидемический эффект терапии лекарственными препаратами, то за две недели до анализа крови надо отменить препараты, понижающие уровень липидов.

3. Глюкоза. Перед забором крови запрещено не только принимать пищу и пить напитки (кроме воды, разумеется), но даже жевать резинку и чистить зубы. Также на значение показателя глюкозы влияют мочегонные препараты, контрацептивы и другие лекарственные средства.

4. Глюкозотолерантный тест (ГТТ). Проводится при наличии предварительных результатов уровня глюкозы в крови. Для подготовки к анализу крови в течение 3-х дней надо придерживаться привычного режима питания и обычных ежедневных физических нагрузок. Содержание глюкозы в крови определяется дважды: натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой.

5. Гаптоглобин. Перед исследованием этого показателя надо исключить приём следующих лекарственных препаратов: метилдопы, дапсона, эстрогенов, сульфасалазина, андрогенов, тамоксифена, пероральных контрацептивов.

6. Альфа-2-макроглобулин. За 3 дня до забора крови надо отказаться от употребления мясной пищи.

Процесс подготовки состоит из трёх этапов:

     1.Подготовительный этап – рацион питания.

Перед приёмом проктолога необходимо исключить из рациона жареные и жирные продукты питания, шоколад, алкоголь, газированные напитки. РАЗРЕШЕНО: яйца, сыр, сметана, сливочное масло, йогурт и кисломолочные продукты без добавок и наполнителей, мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отвар­ном, паровом или тушёном виде), сахар, мёд (не в сотах), бульоны (прозрачные, процеженные), сок без мякоти, чай, вода, безалкгольные неокрашенные напитки.

Если осмотр колопроктолога назначен в первой половине дня, рекомендуется не завтракать, на ужин употребить только разрешенные продукты. При вечернем приёме необходимо принять разрешенные продукты за 6-8 часов до приёма.

     2. Очищение кишечника

Клизма "Микролакс"
Вечером, накануне осмотра - клизма "Микролакс", 2 шт.
В день приема - клизма "Микролакс", 2 шт., за 2-3 часа до осмотра
Клизма "Энема клин"
В день приема за 2 часа до осмотра

Обратите внимание! Микроклизмы имеют противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией по применению, составом и противопоказаниями препарата. Необходима консультация специалиста.

     3. Гигиена

Перед посещением врача необходимо принять гигиенический душ.